Архив рубрики «В ожидании малыша»

Упражнения для облегчения родов

Помимо общей подготовки организма к беременности и родам, важно тренировать те мышцы, которые непосредственно задействованы при родах. По нашему опыту, женщинам больше нравятся рассмотренные выше аэробные упражнения, чем те, которые помогут во время родов.

Аэробные упражнения во время беременности чрезвычайно важны: без них будущие мамы склонны набирать лишний вес, ощущают больший дискомфорт в последнем триместре, а также медленнее восстанавливают форму после родов. Тем не менее мы надеемся, что, осознав важность упражнений, тренирующих определенные группы мышц, вы тоже станете относиться к ним серьезно. Несколько минут ежедневной тренировки «родильных» мышц способны существенно облегчить роды.

Радость секса на последних стадиях беременности

На последних стадиях беременности в вашей сексуальной жизни вновь происходят изменения. В третьем триместре женщина очень часто поглощена уже близкими родами и предстоящим материнством. Муж тоже может обнаружить, что метаморфозы происходят и с его чувствами: тело жены уже не кажется таким новым и привлекательным. Это предвестник неизбежных перемен.

После того как живот женщины становится большим, супружеские пары осознают, что они больше не беззаботная влюбленная парочка, и начинают более реалистично смотреть в будущее. Женщина сосредоточивается на родах и выкармливании ребенка, а мужчина фокусируется на новых для себя ролях отца и единственного (по крайней мере, временно) кормильца.

Возможно, муж беспокоится, что он отходит у вас на второй план, вытесняемый материнством. Возможно, вы оба испытываете противоречивые чувства по отношению к предстоящим переменам. Все эти заботы могут временно отвлечь вас от секса.

Тем не менее, большинство супружеских пар занимаются сексом и на последние месяцах беременности. По мере того, как увеличивается ваш живот, физическая необходимость приносит в сексуальные отношения большее разнообразие. Желание может стать матерью (в данном случае скорее отцом) изобретательности. Вам придется поэкспериментировать в поисках подходящих и удобных поз для соития.

Поза «мужчина сверху» обычно становится наиболее неудобной. Кроме того, в этом положении проникновение бывает максимально глубоким, а давление мужчины на живот и грудь женщины хотя и безопасно для ребенка, но может вызвать у женщины дискомфорт. Вдобавок, на последних месяцах беременности женщине бывает неудобно лежать на спине.

Поэкспериментируйте с приведенными ниже альтернативными позами, которые позволяют женщине контролировать глубину проникновения и давящий на нее вес:

•  женщина сверху,

•  мужчина сверху, но он опирается на руки,

•  мужчина и женщина лежат на боку лицом друг к другу, или женщина спиной к мужчине (женщина приподнимает одну ногу и подкладывает под нее подушку),

•  женщина стоит на четвереньках, а партнер располагается сзади.

Используйте ту позицию, которая доставляет вам наибольшее наслаждение. На последних месяцах беременности секс бывает менее страстным, регулярным и атлетическим, но более изобретательным. Если желание окажется сильнее физического дискомфорта и отвлекающих мыслей, вы найдете новые способы доставить друг другу наслаждение.

ШЕСТОЙ МЕСЯЦ:РЕБЕНОК ШЕВЕЛИТСЯ

Визит к врачу: шестой месяц (21-25 недель)

Что вас может ждать во время визита к врачу в этом месяце:

• исследование размеров и высоты матки;

• проверка веса и давления;

• анализ мочи на наличие инфекций, на сахар и белок;

• оральный тест на непереносимость глюкозы, а при необходимости скрининг-тест на непереносимость глюкозы;

• при необходимости скрининг-тест на вагинальную стрептококковую инфекцию группы В (см. раздел «Стрептококки группы В);

• возможность услышать сердцебиение ребенка;

• возможность увидеть ультразвуковое изображение ребенка, если вам назначен ультразвук;

• возможность обсудить свои чувства и проблемы.

На шестом месяце (с двадцать первой по двадцать пятую неделю) вы получаете наибольшее удовольствие от беременности. Ваш вес продолжает увеличиваться примерно на 0,5 килограмма в неделю. Такая прибавка обеспокоила бы вас, если бы вы не вынашивали ребенка. Следует ожидать, что за этот месяц ваш вес увеличится на 2—2,5 килограмма из которых 0,5 кг придется непосредственно на ребенка. Матка увеличится, поднявшись выше уровня пупка, а живот проявится во всей своей красе. Взглянув на себя в зеркало, вы удивитесь, насколько увеличилось ваше тело за этот месяц. Толчки ребенка участятся и станут более сильными, и теперь их могут почувствовать ваш супруг и старшие дети.

ВОЗМОЖНЫЕ ЭМОЦИИ

Если вы думали, что беременность — это период повышенной эмоциональности, приготовьтесь к буре чувств, которая обрушится на вас после родов. Внезапно ваша жизнь перестала принадлежать вам — вы вскакиваете, стоит только ребенку подать голос. В вашем организме происходит новая перестройка, а баланс гормонов существенно изменяется. Через месяц или два вы научитесь держать ситуацию под контролем, но теперь радость и удовлетворение в вашей душе быстро сменяются волнением и страхом. Вот какие чувства вы можете испытывать.

Радостное волнение и возбуждение. Вы выдержали испытание родами и держите на руках своего ребенка. Это очень важный момент в вашей жизни. Возможно, вы не в состоянии спать и думаете только о ребенке. Вы с мужем испытываете непреодолимое желание рассказывать о родах всем, кто согласен вас слушать. Если осложнения в процессе родов привели к тому, что вы не получили от родов того удовлетворения, на которое надеялись, обсудите это с врачом или акушеркой, чтобы потом не винить себя в том, что находилось вне вашей власти.

Десятый месяц — послеродовой период 515

Подавленность. Уход за крошечным ребенком — это чрезвычайно ответственная круглосуточная работа, и выполнять ее приходится вам — даже если у вас нет никакого опыта. Работа начинается еще тогда, когда вы измучены только что закончившимися родами, и может пройти несколько месяцев, прежде чем вам удастся поспать три или четыре часа подряд. Разумеется, вы чувствуете себя подавленными.

Разочарование. За эмоциональным подъемом часто следует спад. Много месяцев вы готовились к рождению ребенка, и вот теперь это важное событие позади. Вполне естественно, что вы немного разочарованы, особенно в свете произошедших перемен. Возможно, вы иногда грустите, что беременность закончилась. Вы перестали быть центром внимания — теперь ваше место занял ребенок. И несмотря на то, что о малыше заботитесь в основном вы, ребенка приходится делить с мужем, семьей и друзьями.

Плаксивость. «Послеродовая депрессия» — это неотъемлемая часть жизни многих молодых матерей в послеродовом периоде. Она обрушивается на женщину через несколько дней после родов. Сами не зная почему, вы можете чувствовать тоску и подавленность. Вы будете ощущать тревогу и волноваться, способны ли вы должным образом

Позаботиться о ребенке, и эти мысли будут, в свою очередь, вызывать у вас чувство вины.

Скорее всего, послеродовая депрессия является результатом резких перемен как в вашей жизни, так и в уровне гормонов в вашей крови. Специалисты утверждают, что подавленное настроение в послеродовом периоде наблюдается у 50 процентов молодых матерей. Вскоре ваше самочувствие улучшится — особенно если вы ощущаете заботу и поддержку близких. Если вы не в состоянии самостоятельно справиться с послеродовой депрессией, обратитесь к специалисту.

Роды в домашних условиях

В 1900 году не менее 95 процентов женщин рожали дома, а в 1990 году более 95 процентов женщин производили на свет детей в больницах. Считать ли это прогрессом, зависит оттого, к кому вы обратитесь с этим вопросом — к врачу, акушерке или к различным организациям, занимающимся реформой концепции родов.

Для большинства женщин, особенно в современной системе акушерского патронажа, роды в домашних условиях не являются ни желанной, ни реальной альтернативой, однако некоторые будущие матери желают изучить и эту возможность. Нам хотелось бы, чтобы эти женщины были в достаточной степени информированы о родах в домашних условиях и взвешивали свое решение с не меньшей, а то и с большей осторожностью, чем при выборе других мест проведения родов.

Упражнения Кегеля

Если во время беременности вы не делаете никаких других подготовительных упражнений, обратитесь к упражнениям Кегеля, получившим название по имени разработавшего их врача. Эти упражнения укрепляют мышцы, которые поддерживают мочеполовую систему.

Во время беременности мышцы таза естественным образом немного расслабляются, подготавливаясь к родам. Однако если выстилающие дно тазовой полости мышцы уже ослаблены, то по мере того, как матка увеличивается в размерах и растягивает мышцы, поддерживающие мочевой пузырь, вы можете столкнуться с проблемой недержания мочи. Недержание может сохраниться и после разрешения от бремени, поскольку эти мышцы во время родов максимально растягиваются.

Упражнения Кегеля не только предотвращают или лечат недержание мочи у беременных, но и облегчают сам процесс родов. Тренируя выстилающие дно тазовой полости мышцы, вы учитесь и расслаблять их. Расслабление этих мышц не только облегчает роды, но и предотвращает разрыв тканей, когда головка ребенка проходит через влагалище. И еще одно достоинство этих упражнений: многие выполнявшие их женщины сообщают об обострении чувствительности во время полового акта, а их мужья говорят о том, что получают большее наслаждение.

Чтобы почувствовать мышцы, выстилающие дно тазовой полости, попытайтесь временно остановить мочеиспускание. Если это дается вам быстро и без труда, значит, тазовое дно у вас имеет правильную форму. Если у вас ничего не получилось, несколько недель занятий упражнениями Кегеля легко исправят положение.

После родов выполнение упражнений Кегеля в течение длительного времени позволит восстановить и поддерживать тонус дна тазовой полости и таким образом избежать весьма распространенной у женщин проблемы, то есть опущения органов таза. Ваша основная цель во время беременности — тренировать эти мышцы, чтобы иметь возможность расслабить их во время родов, когда у вас возникает желание, наоборот, напрячь их и задержать прохождение головки ребенка.

Существует множество разновидностей упражнений Кегеля, но у каждого из них есть фаза сокращения и фаза расслабления. Не пропускайте ни одну из этих фаз. Чрезмерная концентрация на фазе сокращения упражнений Кегеля приучает женщину сокращать мышцы, тогда как при родах необходимо расслабить напряженные мышцы промежности.

Вот несколько самых эффективных упражнений — в порядке возрастания сложности.

Задержка мочеиспускания. Попробуйте четыре-пять раз остановить мочеиспускание, а затем вновь возобновить его.

Это упражнение Кегеля иногда является единственным, доступным для новичков, потому что многие женщины не умеют управлять мышцами, выстилающими дно тазовой полости. Сделать это может быть не так просто, поскольку нужно использовать только мышцы тазового дна, не задействуя мышцы бедер и нижней части живота. Представьте себе это как «подмигивание» влагалищем.

Повторяющиеся сокращения. Сократите, а затем расслабьте мышцы тазового дна. Начните с десяти повторений четыре раза в день и доведите их количество до пятидесяти повторений четыре раза в день.

Задержка. Сократите мышцы тазового дна, досчитайте до пяти, а затем расслабьте мышцы. Повторите десять раз. Постепенно увеличивайте время задержки.

Супер-Кегель. Чем дольше вы удерживаете мышцы тазового дна в сокращенном состоянии, тем они становятся сильнее. В начале занятий это время будет составлять от 5 до 10 секунд. Увеличив время задержки до 15—20 секунд, вы достигнете уровня «суперКегель» и добьетесь максимальной тренированности мышц.

Лифт. Это упражнение требует определенной концентрации, но результаты получаются просто фантастическими.

Ваше влагалище представляет собой мышечную трубку, в которой мышцы расположены кольцами друг за другом. Представьте себе, что каждая мышечная секция — это отдельный этаж здания, а вы поднимаете и опускаете «лифт», последовательно сокращая мышцы. Начните с передвижения лифта на второй этаж, задержите его там на одну секунду, затем поднимите на третий, и так далее, до пятого этажа. Задержите мышцы в таком положении. Теперь опустите лифт вниз в исходную точку, последовательно проходя все этажи и «отдыхая» на них. Затем совершите путешествие к «фундаменту», где расположено полностью расслабленное тазовое дно. Достигнув фундамента, расслабьте мышцы тазового дна так, чтобы они выпятились вниз, и удерживайте такое положение в течение нескольких секунд. Это упражнение подготовит вас к потугам во время второй фазы родов. (Зафиксируйте эти ощущения, чтобы вспомнить их во время родов.) И последнее — верните лифт на первый этаж, приведя мышцы влагалища в нормальное состояние. Постарайтесь выполнять десять подъемов лифта за каждое занятие при четырех занятиях в день.

Волна. Некоторые из выстилающих дно тазовой полости мышц имеют форму восьмерки с тремя кольцами вместо двух. Одно кольцо обхватывает мочеиспускательный канал, другое — влагалище, а третье — анус. Последовательно сожмите эти мышцы, а затем расслабьте их в обратном порядке.

Смена положений. Освоив упражнения Кегеля, попробуйте выполнять их в различных положениях: лежа, сидя, на корточках, по-турецки или стоя на четвереньках.

Сидение на корточках  Сидение по-турецки

Упражнения Кегеля(они всегда немного сокращены, даже если вы не осознаете этого).

Упражнения на растяжки

Сейчас вы не можете сказать, какое положение окажется для вас наиболее удобным во время родов, и поэтому было бы разумно подготовить и потренировать все участвующие в процессе родов мышцы.

Исторически женщины, рожавшие самостоятельно, выбирали позу, которая позволяла рассчитывать на помощь силы тяжести — на корточках или в приподнятом положении с раздвинутыми ногами.

Упражнения на растяжку подготавливают мышцы и связки бедер и таза к оптимальным положениям для родов. Неважно, в каком положении вы будете рожать, — тренировка этих поз до родов поможет подготовить ваше тело, тонизируя мышцы промежности, растягивая связки, укрепляя мышцы внутренней части бедер и живота, помогая запомнить правильное положение тела.

Сидение на корточках. Для большинства из нас сидеть на корточках непривычно и неудобно. Проводите в этой позе по одной минуте десять раз в день, стараясь привыкнуть сидеть на корточках в течение продолжительного времени. Садитесь на корточки, когда моете холодильник. Садитесь на корточки, чтобы переключить телевизионный канал (и оставайтесь в таком положении некоторое время). Садитесь на корточки, чтобы сложить белье для стирки. Не думайте о том, что это выглядит глупо. Думаете о том, как растягиваете ноги и подготавливаете свои мышцы к родам.

Сидение по-турецки. Мы готовы поспорить, что в детстве вы часто сидели на полу, скрестив ноги. Теперь вы обнаружите, что сделать это не так уж легко, потому что придется задействовать нетренированные мышцы живота, чтобы выпрямить спину и поддерживать правильную позу. Тем не менее проводите десять минут в таком положении два или три раза в день, когда читаете, вяжете, обедаете или занимаетесь чем-то еще, что позволяет вам вспомнить эту позу. Постепенно увеличивайте время пребывания в этом положении.

Растяжка сидя по-турецки

Упражнения КегеляЭто разновидность предыдущей позы, когда спина прислонена к стене(или передней части дивана), ноги не скрещены, а пятки соединены вместе. Затем вы пытаетесь раздвинуть колени как можно дальше.

Не волнуйтесь — только самым гибким женщинам удается достать коленями до пола. Однако через несколько недель занятий, когда вы будете руками осторожно раздвигать колени, вам удастся улучшить свою гибкость. Не прилагайте чрезмерных усилий, особенно если у вас уже были проблемы с коленями.

Поворот таза в положении лежа 

Наклон таза.

Это Упражнения КегеляУпражнение позволяет не только подготовиться к родам, но и ослабить нагрузку на позвоночник во время беременности. Его можно выполнять стоя, сидя, стоя на четвереньках или в позе лягушки. В любом положении следует выпрямлять нижнюю часть позвоночника, одновременно «поджимая» мышцы живота, чтобы подтянуть таз. 

Упражнения КегеляПодъем таза

При выполнении наклона таза в положении на четвереньках следите за тем, чтобы спина оставалась неподвижной. На вдохе подтяните ягодицы под себя и задержитесь в таком положении на три секунды. На выдохе расслабьте мышцы и вернитесь в исходное положение с плоской спиной. Делайте по пятьдесят повторов — и даже больше, если у вас бывают боли в спине — четыре раза в день. Кроме того, в положении на четвереньках можно выполнять разновидность подъема таза, когда вы вращаете бедрами, как во время танца живота (некоторые женщины говорят, что это движение напоминает им вращение хула-хупа). Это снимает боли в пояснице и способствует развитию гибкости.

Поза лягушки 

Упражнения КегеляВ позе лягушки вес вашего тела должен быть перенесен в основном на ноги, а не на упирающиеся в пол руки. Колени следует развести как можно шире (но не до такой степени, чтобы вам стало неудобно). В этом положении выполните наклон таза десять раз.

Поворот таза можно выполнять и в положении лежа, но только в первом триместре. После четвертого месяца беременности не рекомендуется выполнять физические упражнения лежа на спине, потому что в этом положении матка может пережимать главные кровеносные сосуды, проходящие вдоль позвоночника.

Лягте на спину, согните колени и упритесь ступнями в пол. Голова должна быть немного приподнята (для этого прекрасно подойдет небольшая подушка). Сделайте глубокий вдох, а на выдохе прижмите поясницу к полу. После нескольких повторений попробуйте совместить это упражнение с подъемом таза (оно описано выше), немного приподнимая бедра и вращая ими.

Возможно, вам понравится упражнение, когда вы сначала выполняете поворот таза, затем постепенно подтягиваете колени к груди, задерживаетесь в таком положении на три секунды и вновь опускаете ступни на пол.

Вращение плеч. После растяжки сидя по-турецки потратьте немного времени на круговые движения плечами, поднимая их вверх и вперед к ушам, а затем опуская назад и вниз. Руки в это время должны быть расслаблены. Мышцы шеи и плеч, которые растягиваются при помощи этого упражнения, чаще всего перенапрягаются во время родов (и при кормлении новорожденного).

Вертикальное положение

Упражнения КегеляВыполнение этого упражнения стоя описано в разделе «Беременность и осанка». Станьте прямо и прислонитесь к стене, стараясь, чтобы спина была максимально плоской и плотно прилегала к стене (при этом пятки располагаются примерно в четырех дюймах от стены). Затем «подберите» поясницу, вдавив ее в стену (при этом вам, возможно, понадобится немного приподнять грудную клетку). Задержитесь в таком положении на пять секунд. Повторите упражнение не менее трех раз.

Растяжка «колени к груди». Эта поза великолепно помогает снять боли в пояснице, а также является одной из любимых поз рожениц. Встаньте на четвереньки, упираясь в пол коленями и ладонями, а затем медленно опуститесь на локти и предплечья, предварительно подложив под них подушки. Теперь опустите голову, спрятав ее между предплечьями. Бедра должны располагаться вертикально прямо над коленями, удерживаясь в таком положении мышцами живота. Учитесь оставаться в этом положении в течение пяти минут.

Предотвращение судорог мышц ног

Вы можете ослабить судороги, улучшив кровообращение ног. Для этого:

•  Носите поддерживающие чулки на протяжении всего дня. Старайтесь не стоять и не сидеть в течение длительного времени.

•  Перед сном делайте упражнения для икроножных мышц: попробуйте выполнять упражнения, описанные ранее. Поднимание пальцев вверх с одновременным отставлением пятки растягивает икроножные мышцы, которые в наибольшей степени подвержены судорогам. Хорошей превентивной мерой могут служить и упражнения для ног, описанные ниже. Выполняйте их по десять раз каждой ногой.

•   Пусть муж перед сном помассирует вам икроножные мышцы.

•   Ночью во время сна приподнимайте ноги, подкладывая под них подушку.

•   Во время сна лежите на левом боку.

Судороги мышц ног могут быть крайне неприятными, и боль от них часто будит беременных женщин ночью. При судорогах можно самостоятельно помассировать сократившуюся мышцу или попросить мужа растереть ее, чтобы усилить кровообращение, но лучше всего встать и немного походить. Пройдитесь, если сможете, или выполните описанные ниже упражнения на растяжку в положении стоя или у стены.

Если судороги сильные, ложитесь на кровать, ухватитесь за пальцы больной ноги и потяните их к себе, стараясь не сгибать колено и не приподнимать ногу с матраса. Помните, что растягиваться нужно постепенно, избегая быстрых и резких движений, которые только усиливают судороги и могут даже повредить мышцы. Если большой живот не позволяет вам наклониться вперед, чтобы ухватиться за пальцы ног, просто выпрямите ноги, прижмите их к матрасу по всей длине и вытяните пальцы ног по направлению к голове.

Следующие упражнения помогут снять судороги, а при регулярных занятиях и предотвратить их.

Растяжка икроножной мышцы в положении стоя. Отставьте ногу со сведенными судорогой мышцами немного назад. Сохраняя спину прямой, осторожно согните колено здоровой ноги и слегка наклонитесь вперед, чтобы сведенная судорогой нога оставалась прямой, а ее пятка прижималась к полу. (Пятка ноги, расположенной спереди, тоже упирается в пол.)

Избегая рывков, осторожно растяните мышцу. Возможно, вам будет легче сохранить равновесие, если, выполняя это упражнение, вы упретесь ладонями или предплечьями в стену.

Отжимание от стены. Прижмите ладони к стене и отступите назад, пока ваши руки полностью не выпрямятся. Не отрывая пяток от пола и держа спину прямо, согните руки в локтях и наклонитесь к стене. Вы почувствуете, как приятно растягиваются ваши икроножные мышцы. Если растяжка чрезмерна, станьте ближе к стене.

Растяжка мышц ног в положении сидя. Сидя на полу, вытяните одну ногу, а другую ногу согните, чтобы ее ступня была направлена к паху. Не сгибая вытянутой ноги, наклонитесь вперед и постарайтесь достать руками пальцы этой ноги. Задержитесь в таком положении на несколько секунд. Поменяйте ноги и повторите упражнение. Не старайтесь тянуть носок прямой ноги и не подтягивайте пятку к себе, потому что при этом еще больше сокращаются сведенные судорогой мышцы.

Маловероятно, чтобы причиной судорог был дисбаланс электролитов, однако, если упражнения не помогают, можно попробовать принимать пищевые добавки, содержащие кальций. Проконсультируйтесь с наблюдающим вас врачом относительно приема таблеток калия или кальция (карбонат кальция), не содержащих фосфора. Новейшие исследования показали, что у женщин, ежедневно принимавших препараты магния, судороги ног наблюдались реже. В отсутствие рекомендаций врача бедная фосфором диета во время беременности может быть небезопасной.

Онемение и покалывание рук. Еще один характерный побочный эффект беременности — это онемение и покалывание рук. Чувство покалывания или жжения обычно охватывает большой, указательный и средний пальцы, а также половину безымянного и может сопровождаться болью в запястье, отдающей в плечо. Иногда боль чувствуется при нажатии на внутреннюю сторону запястья. Это состояние известно как «синдром канала запястья». Излишек жидкости, накапливающийся в организме беременной женщины, попадает и в пространство под связкой, проходящей вдоль запястья. Эта лишняя жидкость вызывает отек, в результате чего сдавливается нерв, располагающийся под связкой и идущий к ладони. При этом в руке возникает ощущение онемения или покалывания.

Синдром канала запястья — это болезнь, вызванная повторяющимся растяжением и распространенная у людей (не обязательно беременных), которые работают руками. У тех, кто сильно нагружает кисти и запястья (машинистки, сортировщики бакалейных товаров в супермаркете, пианисты), эти симптомы появляются чаще. Женщины, работающие за клавиатурой компьютера, в большей степени подвержены таким заболеваниям.

Тем не менее вы можете страдать от этого синдрома даже в том случае, если не входите в группу риска: во второй половине беременности более 25 женщин ощущают покалывание в руках. Беременных женщин такое состояние раздражает особенно сильно, а иногда оно даже может вывести их из строя. Синдром канала запястья чаще всего проявляется ночью, после того, как в течение дня в запястьях скопится достаточно жидкости, или по утрам, особенно когда вы спали, положив руку под голову.

Чтобы ослабить неприятные ощущения, вызываемые синдромом канала запястья, постарайтесь дать своим рукам отдых в течение дня. Избегайте движений, которые усиливают покалывание, например поворота запястья при скапливании жидкости, а также всего, что предполагает повторяющиеся движения запястья.

Если вы работаете за компьютером, при наборе текста сохраняйте нейтральное положение запястий: они должны быть слегка опущены, а не приподняты вверх. Пользуйтесь упором для запястий, чтобы поддерживать нужное положение рук.

Ночью во время сна приподнимите проблемную руку, подложив под нее подушку. Поможет снять боль пластиковая шина, которую надевают на ночь, чтобы зафиксировать запястье в нейтральном положении. (Эти шины продаются в аптеках. При необходимости врач может прописать вам изготовленную на заказ шину, которая подходит для вашего запястья.) Если боль сильная или постоянная, специалист снимет ее при помощи периодических инъекций кортизона, который безопасен во время беременности.

Подобно почти всем мышечным болям во время беременности, синдром канала запястья проходит после родов. Однако некоторым кормящим матерям необходимо продолжать пользоваться шинами (или подумать о том, чтобы приобрести их), пока баланс жидкости в организме не адаптируется к лактации, что может занять от четырех до шести недель.

Запястья очень важны для правильного прикладывание ребенка к груди, и продолжительное удерживание ребенка в одном положении может обострить синдром канала запястья. Специалист по грудному вскармливанию даст вам рекомендации, как добиться правильного положения ребенка, не нагружая запястий — например, при помощи подушки.

Разъединение мышц живота. Не волнуйтесь, у вас нет никакой грыжи. В центральной части живота от ребер к костям таза у вас проходит два пучка мышц. По мере увеличения матки эти мышцы растягиваются и раздвигаются, и вследствие этого вы можете заметить, что ваша кожа «выпирает» в местах разъединения мышц.

Если вы проведете пальцами по центру живота, то ощутите небольшую впадину в месте разъединения мышц, которая станет более выраженной в следующем триместре. Не забывайте, что во время беременности, даже на первых месяцах, не рекомендуется выполнять такие упражнения, как седы.

После того как мышцы живота начнут разъединяться, они значительно ослабнут, хотя вы можете не замечать этого, пока ваша матка не увеличится настолько, что разъединение мышц станет заметным. Через несколько месяцев после родов прямые мышцы живота вновь сомкнутся, заполняя расщелину, однако у большинства женщин тонус мышц живота понижается с каждой последующей беременностью.

Недержание мочи. Возможно, вы обратите внимание на то, что каждый раз, когда вы чихаете, вам приходится сжимать ноги вместе — в противном случае ваши трусики немного намокают. Не волнуйтесь — после родов эта проблема исчезнет сама собой.

Когда вы чихаете, кашляете или вами овладевает неудержимый приступ смеха, ваша диафрагма сокращается, толкая содержимое брюшной полости и матку вниз, что вызывает просачивание мочи, если мочевой пузырь полон или мышцы тазового дна ослаблены. Во избежание подобных неприятностей старайтесь, чтобы ваш мочевой пузырь все время был пустым.

Часто опорожняйте мочевой пузырь и выработайте у себя привычку тройного опорожнения: при каждом мочеиспускании дополнительно тужьтесь три раза, чтобы по возможности полностью опорожнить мочевой пузырь.

Кроме того, чтобы уменьшить нагрузку на диафрагму, при кашле или чихании открывайте рот; если рот закрыт, то давление в грудной клетке повышается, усугубляя проблему. После того как вы родите маленького человечка, который занимает место у вас в животе, у мочевого пузыря появится больше места для увеличения объема. До той поры вам, возможно, придется пользоваться салфетками или прокладками.

Для укрепления мышц, которые управляют мочеиспусканием, выполняйте упражнения Кегеля. Напрягайте и расслабляйте эти мышцы, как будто вы пытаетесь остановить мочеиспускание. Если вы выполняете упражнения Кегеля во время мочеиспускания, обязательно полностью опорожняйте мочевой пузырь; в противном случае вы можете усилить недержание мочи во время беременности.

Мама посоветовала мне сгибать колени и немного наклоняться вперед, если приходится чихать или кашлять стоя. Это здорово помогает.

Ректальные боли и кровотечения(геморрой). Геморрой, представляющий собой варикозное расширение вен прямой кишки, может стать причиной ректальных болей и кровотечений.

Увеличенный объем крови во время беременности и давление матки на органы таза могут привести к тому, что вены в стенке прямой кишки или вокруг анального отверстия расширятся, образуя похожие на бобы или виноград гроздья, которые выступают наружу, кровоточат, зудят и саднят, особенно во время прохождения твердых каловых масс. Вздувшиеся кровеносные сосуды внутри прямой кишки — внутренний геморрой — могут кровоточить, но обычно бывают безболезненными.

Помимо неприятных ощущений в области прямой кишки, первым признаком геморроя являются ярко-красные пятна крови на туалетной бумаге. Несмотря на то что кровь почти всегда является лишь признаком неприятного, но безобидного геморроя, вам следует сообщить об этом симптоме своему врачу, который в процессе осмотра подтвердит или опровергнет диагноз.

Геморрой может появиться в любое время, но обычно это заболевание обнаруживается в конце второго триместра и обостряется в третьем триместре. Неприятные ощущения сильнее всего в послеродовом периоде, после того как вы тужились в процессе родов. Затем симптомы геморроя постепенно исчезают.

ВОЗМОЖНЫЕ ФИЗИЧЕСКИЕ ОЩУЩЕНИЯ

Ощущение «разбитости». Вы только что выполнили самую тяжелую работу в своей жизни. Практически каждый орган и каждый мускул вашего тела трудился изо всех сил, чтобы вытолкнуть ребенка. Поэтому неудивительно, что последствия такого напряжения ощущаются во всем вашем теле — с головы до пят. В зависимости от продолжительности и тяжести родов, а также от того, рожали вы естественным путем или вам делали кесарево сечение, последствия могут ощущаться в течение нескольких недель. У вас могут покраснеть белки глаз Из-за лопнувших во время интенсивных потуг кровеносных сосудов. Возможно, несколько кровеносных сосудов выступят у вас на лице. Похожую «паутинку» вы можете заметить и на личике ребенка, но у малыша она пройдет через несколько дней, тогда как у вас этот процесс займет не одну неделю. В течение нескольких дней после родов вы, вероятно, будете выглядеть бледной и измученной.

516 В ожидании малыша

В первые дни вы будете чувствовать неимоверную усталость, а также скованность и болезненные ощущения во всем теле. Даже ходьба может стать для вас непосильной задачей, а глубокий вдох вызовет боль в переутомленных мышцах груди. Время вылечит вас, но для смягчения неприятных ощущений в послеродовом периоде можно попробовать следующие средства:

•  Отдых.

•  Теплая ванна.

•  Частый массаж, особенно тех мышц, в которых ощущается боль.

•  Восполнение запасов энергии — употребление в пищу продуктов и напитков с высокой питательной ценностью.

•  Много заниматься ребенком, чтобы отвлечься от своего тела.

Слабость. В течение одного-двух дней после родов женщины обычно испытывают приступы слабости и головокружения при резкой смене положения тела. Возможно, у вас будут подгибаться коленки при ходьбе. Окончание беременности приносит с собой резкие изменения в объеме крови и общем количестве жидкости в организме, и вашей сердечнососудистой системе требуется некоторое время, чтобы привыкнуть к этим изменениям и соответствующим образом реагировать на изменение положения тела. Поэтому садиться и вставать вы должны медленно и постепенно. Пока головокружения не пройдут (обычно через день), вам может понадобиться посторонняя помощь, чтобы встать с постели.

Дрожь и озноб. Сразу же после родов многие женщины ощущают сильный озноб. Возможно, это происходит Из-за перестройки системы терморегуляции организма после тяжелой работы. Отдохните и попросите укрыть вас теплым одеялом. Этот озноб пройдет через несколько часов после родов.

Кровотечение и вагинальные выделения. В течение нескольких дней, а иногда и недель после родов матка продолжает избавляться от остатков крови и тканей, которые называются «лохии». В первые несколько дней лохии обычно бывают красными, их количество сравнимо с обильной менструацией, и в них могут содержаться сгустки. К концу первой недели объем лохий, как правило, уменьшается, цвет становится красноватокоричневым, а консистенция менее густой. В следующие несколько недель цвет выделений постепенно станет розовым, затем желтоватобелым, и количество используемых прокладок будет все время уменьшаться. Все, что стимулирует очищение матки, например вертикальное положение, ходьба или кормление грудью, увеличивает объем выделений.

Десятый месяц — послеродовой период 517

Продолжительное вагинальное кровотечение может испугать вас, если вы не знаете, что считать нормой, а что нет. Ниже приведены несколько признаков, указывающих на возможные проблемы. При их появлении следует обратиться к врачу.

•  Длительное обильное кровотечение с кровью ярко-красного цвета. В каждый последующий день послеродового периода количество вагинальных выделений должно уменьшаться, и они все меньше должны напоминать кровь. Если через несколько дней после родов вам приходится в течение четырех часов подряд каждый час менять пропитанную кровью гигиеническую прокладку, обратитесь к врачу.

•   Выделение больших сгустков крови ярко-красного цвета. У многих женщин наблюдается выделение больших шарообразных сгустков крови после кормления ребенка грудью, но это кровотечение быстро останавливается. Сгустки величиной с виноградину — это обычное явление для первых дней послеродового периода.

•  У лохий все время неприятный запах. Вагинальные выделения должны либо вообще не иметь запаха, либо пахнуть так же, как менструальная кровь.

•  У вас усиливается слабость, вы бледнеете и покрываетесь холодным потом, вас знобит, у вас учащается сердцебиение.

Если кровотечение вас беспокоит, не стесняйтесь позвонить врачу. Во время восстановления после родов ваша обязанность — замечать все изменения в своем организме, а обязанность врача — определять, укладываются ли эти изменения в границы нормы.

Если у вас обильное и вызывающее тревогу кровотечение, ложитесь на спину, приложите лед к матке, выше центра лобковой кости и ждите инструкций от врача или приезда неотложки. Если болит и кровоточит шов от эпизиотомии, приложите лед к месту разреза. Наиболее распространенные причины кровотечения: неспособность матки должным образом сократиться, остатки плаценты или инфекция. Врач осмотрит вас и скажет, действительно ли у вас имеется какая-либо из этих проблем, или это обычные вагинальные выделения послеродового периода.

518 В ожидании малыша

Послеродовые схватки. Даже после того, как вы уже родили ребенка, ваша матка должна продолжать сокращения, чтобы вернуться к своему нормальному размеру. Сокращения также помогают зажать кровеносные сосуды слизистой оболочки матки и таким образом уменьшить кровотечение. В течение нескольких часов после родов эти сокращения могут быть сильными и регулярными. Частота и сила послеродовых схваток будут постепенно уменьшаться на протяжении нескольких недель. Послеродовые схватки могут напоминать менструальные спазмы или сокращения Брэкстон-Хикса, которые вы ощущали в последние месяцы беременности. Они усиливаются во время кормления грудью, поскольку сосательные движения ребенка стимулируют выработку гормона окситоцина, который способствует сокращению матки и остановке кровотечения. Многие специалисты по родовспоможению советуют матери кормить малыша сразу же после родов, поскольку это помогает матке сократиться.

Послеродовые схватки бывают не очень сильными при первых родах, но при последующих они могут стать довольно чувствительными. Чтобы преодолеть дискомфорт, используйте методы релаксации, которые помогали вам в процессе родов. Это сделает кормление грудью более приятным занятием. Попросите врача выписать вам болеутоляющие, которые безопасно принимать в период кормления грудью.

Возможные вопросы относительно родов в домашних условиях

Ниже приведены самые распространенные вопросы, которые задают женщины по поводу родов в домашних условиях.

Я собираюсь рожать дома, но волнуюсь, что произойдет, если возникнут какие-нибудь осложнения. Безопасны ли роды в домашних условиях?

Более важным является вопрос, нужны ли вам роды дома и безопасны или они для вас.

Исследования, проведенные в европейских странах, где роды в домашних условиях считаются скорее правилом, чем исключением, показали, что роды в домашних условиях безопасны в том случае, если будущая мать должным образом отобрана (то есть отнесена к группе низкого риска квалифицированным врачом или акушеркой), а при родах ей помогает опытный ассистент.

В Северной Америке безопасность родов в домашних условиях — это совсем другой вопрос. Дело не в том, что роды дома опасны сами по себе, а в том, что система медицинского обеспечения родов в Северной Америке может сделать их небезопасными для большинства женщин.

В европейских странах, где роды в домашних условиях являются обычным делом, врачи и акушерки работают вместе. Акушеры-гинекологи и больницы подстраховывают акушерок, принимающих роды на дому, а в экстренных случаях включается эффективная система транспортировки рожениц. В большинстве районов Северной Америки в настоящее время отсутствует надежная система подстраховки родов в домашних условиях. Пока европейская модель еще не внедрена в Северной Америке, для большинства женщин в большинстве населенных пунктов роды на дому — это неразумный и рискованный выбор.

Многие врачи в теории доброжелательно относятся к родам в домашних условиях, но не желают принимать роды на дому или обеспечивать их медицинскую подстраховку. Проблема врачебного обеспечения родов в домашних условиях, с точки зрения врача, заключается в том, что ему достаются осложнения от предыдущего ассистента, а ответственность за конечный результат ложится на него.

Акушеры-гинекологи убеждены, что обеспечение безопасности родов в домашних условиях требует развертывания целой системы с установленными нормами и стандартами. В Соединенных Штатах существующая система не приспособлена для родов на дому.

Работая над книгой, мы имели возможность побеседовать со многими врачами и акушерками из разных уголков страны и даже из Европы. В результате мы пришли к заключению, что безопасность матери и ребенка не всегда определяется местом проведения родов; в большей степени на нее влияет общая система акушерского патронажа.

Организации, выступающие против родов в домашних условиях, утверждают, что в случае непредвиденных осложнений роды в больнице безопаснее даже для женщин, не входящих в группу повышенного риска. Реформаторы возражают, что роды на дому безопаснее, потому что при минимальном вмешательстве в процесс родов вероятность осложнений уменьшается. Для родов в больнице и в домашних условиях характерны различные факторы риска, о которых должны помнить и будущие родители, и врачи.

Статистика заболеваемости и смертности новорожденных свидетельствует в пользу родов на дому, однако эти данные могут быть неверны лично для вас или для вашего населенного пункта. Если вы осмелитесь в разговоре поднять вопрос о родах в домашних условиях, тщательно выбирайте собеседников. Одни могут посчитать, что вы глупы, за одни только мысли о том, что — по их мнению — может нанести вред вашему здоровью и здоровью вашего ребенка. Другие проявят большую чуткость и подумают, что вы грамотный потребитель, желающий выяснить, что будет лучше для вас и вашего ребенка.

Во время занятий по подготовке к родам я слышала, как две женщины обсуждали возможные варианты родов. «Ты смелый человек, если собираешься рожать дома», — сказала одна. «Это ты смелый человек, если собираешься рожать в больнице», — возразила другая. Почему одни женщины восторгаются домашними родами, а другие считают их рискованными?

Женщины, которые боятся домашних родов из-за возможного риска, ни в коем случае не должны рожать дома. Будущие матери, восхищающиеся домашними родами, подойдут к ним совсем в другом настроении. Вот некоторые преимущества домашних родов, о которых сообщают нам женщины:

• Они чувствуют, что дома в большей степени контролируют ситуацию, чем в незнакомом и новом для них месте, таком, как родильный центр или больница.

•  Дома они меньше волнуются. Для большинства женщин домашние роды позволяют почти полностью избавиться от фактора страха. В больнице окружающая их аппаратура и персонал служат постоянным и внушающим страх напоминанием о том, что может случиться нечто ужасное.

•  У себя дома они сами устанавливают порядки. Правила выработаны заранее вместе с семьей и ассистентами. Можно пригласить лишь тех, кого хочется; присутствие чужих людей исключается.

•   В некоторых случаях роженица, которая дома чувствует себя более расслабленной, чем в больнице, эффективнее управляет своим телом во время родов и испытывает не такую сильную боль даже без медикаментозного обезболивания.

•  Роды проходят в удобном для женщины темпе, и ее никто не торопит.

•  Если женщина хочет, чтобы при родах ей ассистировала акушерка, то в этом смысле домашние роды обычно предоставляют ей больше возможностей. В настоящее время большинство больниц не приспособлены к тому, чтобы позволить выбранной матерью акушерке помогать при родах.

• Дома легче общаться с членами семьи, а ребенок естественным образом остается в одной комнате с матерью. Здесь нет никаких процедур и занятий по уходу за новорожденным, которые нарушают покой матери и ребенка, а также врачебных осмотров и переезда домой. Многим женщинам нравится, что роды становятся семейным приключением. Достаточно взрослые дети (обычно в возрасте трех лет и старше) быстрее чувствуют свою связь с новорожденным, а также узнают много нового о своей маме и о родах. Допускается присутствие избранных родственников и знакомых в установленные для посещений часы.

Я очень хочу рожать дома, но боюсь совершить какую-нибудь глупость, подвергнув опасности свое здоровье и здоровье ребенка. Что мне следует делать, чтобы повысить шансы на безопасные домашние роды?

Во-первых, внимательно прислушайтесь к себе, чтобы убедиться, что вы действительно являетесь кандидатом на домашние роды.

Вы сами хотите рожать дома или это лишь давление со стороны подруг? Действительно ли вы хотите рожать дома, или просто боитесь больниц? Рожать дома нужно в том случае, если вы на самом деле думаете, что это самое подходящее место, а не потому, что вам не нравятся больницы. Ответьте на следующие вопросы:

□ Доверяете ли вы своему телу?

Все женщины немного боятся родов независимо от места, где они проходят, и присутствующего при родах ассистента, но для безопасных домашних родов особенно важен позитивный настрой. Если вы боитесь рожать дома, откажитесь от этого.

□ Вы действительно убеждены, что ваше тело лучше справится со своей задачей, если вы будете рожать дома?

□ У вас «проверенный таз»? Были ли у вас раньше нормальные роды дома, в больнице или родильном центре? Знание, что в прошлый раз ваш организм справился с задачей, поможет обрести уверенность, что и теперь все пройдет без осложнений. Эта уверенность избавляет вас от страха и значительно снижает риск домашних родов. (Тем не менее нельзя забывать о том, что не бывает двух одинаковых родов и что при любой беременности могут возникнуть непредвиденные осложнения, даже если к ним не было никаких предпосылок.)

□ Ваш супруг согласен, чтобы вы рожали ребенка дома? Многие мужчины гораздо сильнее боятся домашних родов, чем женщины. Возможно, это обусловлено характерным для мужчин стремлением держать под контролем все, что может пойти не так. Большинство мужчин чувствуют себя увереннее в условиях больницы, когда за состоянием их жены и ребенка наблюдают различные приборы, а в случае возникновения осложнений медицинский персонал мгновенно придет на помощь. Если вы серьезно подумываете о домашних родах, то вам придется провести большую работу, а возможно, и поторговаться со своим мужем.

□ Как вы переносили стресс и боль в прошлом? Вспомните об эпидуральной анестезии, которой так восхищалась подруга и которая обеспечивает практически безболезненные роды. Эта процедура недоступна при родах в домашних условиях.

В большинстве случаев дома невозможно применить и другие медикаментозные средства обезболивания. Для женщин, твердо решивших рожать дома, это обстоятельство может сыграть благоприятную роль: поскольку медикаментозные средства оказываются недоступными, усиливается мотивация роженицы творчески использовать естественные средства устранения дискомфорта при родах.

С другой стороны, многих женщин — даже наиболее стойких приверженцев естественных родов — успокаивает сознание того, что при желании медикаментозное обезболивание доступно им в любое время. Это сложно обеспечить для большинства домашних родов под руководством акушерки (хотя акушерки хорошо информированы о не медикаментозном обезболивании, например при помощи изменения положения роженицы или расслабления, а также могут использовать воду для снятия боли при домашних родах).

□ Кто будет принимать у вас роды? Есть ли у вас на примете обладающая лицензией дипломированная акушерка, которой вы полностью доверяете? Обеспечивает ли она врачебную подстраховку?

Сделайте все возможное, чтобы минимизировать вероятность сюрпризов во время родов. Даже если вы уже решили, что помогать вам во время беременности и родов будет конкретная акушерка, разумно было бы пару раз встретиться с врачом, который будет подстраховывать ее. Чтобы исключить неожиданности во время родов, этот врач не только осмотрит вас, но и порекомендует ультразвук или другие исследования, нормальные результаты которых помогут вам избавиться от страха и укрепят ваше желание рожать дома.

Прежде всего сделайте все от вас зависящее, чтобы уменьшить шансы возникновения следующей ситуации.

Я доверяла своему телу, своей акушерке и своему дому. Я тщательно следила за собой во время беременности и прочла все книги о родах, которые только могла найти. В этом нет ничьей вины, но во время домашних родов сердцебиение ребенка начало замедляться, и меня срочно доставили в больницу. Как только я оказалась в кабинете неотложной помощи, меня тут же окрестили «одной из тех безответственных фанатичек домашних родов». Меня поручили заботам неизвестного мне врача, а отношение больничного персонала нельзя было назвать благожелательным — в некоторых случаях дело доходило до враждебности. Как я жалела, что заранее не нашла врача, который принял бы меня в больнице и проявил бы ко мне участие.

В некоторых отношениях рожать дома проще, чем в больнице, и если все проходит без осложнений, то это чудесное семейное событие.

С другой стороны, выбор домашних родов сопряжен с большими сложностями: в этом случае требуется более основательная подготовка, чтобы определиться, подходят ли вам домашние роды, а также получить информацию о том, кто может вам ассистировать при родах и какие медицинские учреждения будут подстраховывать вас, если роды пойдут не так, как планировалось. Будущие родители, желающие получить дополнительную информацию о возможности родов вне больницы, и особенно домашних родов, должны обратиться в местные органы здравоохранения и соответствующие общественные организации.

Дома я чувствовала себя не пациенткой, а участницей процесса. Если акушерка давала какие-либо рекомендации, я могла принимать участие в выработке решения, потому что была главным действующим лицом; все остальные играли роли второго плана.

Мне нравилось вить свое гнездышко, чтобы затем укрыться в нем. Когда начались роды, я могла сосредоточиться на своем теле и не беспокоиться о том, что нужно собирать вещи, поручать детей друзьям, ехать в больницу и заставлять мужа заполнять все необходимые бумаги.

Мне нравилась идея остаться в своем доме. Разумеется, в больнице никто не спросит: «Что делать с той одеждой, которая находится в сушильной машине?» или «Какие взять простыни?», — в тот самый момент, когда начнутся схватки. Но я получила удобство собственной кровати, собственной ванной, а также необходимое уединение. Акушерка и ее помощница были гостями в моем доме и делали все так, как хотелось мне, а я могла сосредоточиться на самой себе, на своем муже, на старшем сыне и на новорожденном.

Я могла настроиться на свое тело, следовать своим инстинктам, двигаться, когда мне этого хотелось, и принимать то положение, в котором мне было удобнее. Я могла присесть на корточки, стать на колени, стонать, ворчать — делать все, что мне хочется, не беспокоясь о том, что я делаю что-то неправильное, необычное или нарушающее больничные правила.

У меня были продолжительные, но постоянно прогрессирующие роды. Мне нравилось рожать в удобном для меня темпе — и я чувствовала, что то, что хорошо для меня, хорошо и для моего ребенка — и не слышать, как меня сравнивают с «нормальной роженицей». Из-за того что мои роды не укладывались в принятую в больницах «норму», мне, вероятно, предложили бы множество вариантов вмешательства, чтобы ускорить роды, а также настаивали бы, что, не соглашаясь, я подвергаю опасности и себя, и ребенка.

Я сделала вид, что приняла решение рожать дома. Я прожила с этим решением пару месяцев, заключив с собой соглашение, что действительно буду рожать в домашних условиях, если мое желание не уменьшится. За это время я обрела душевное равновесие, которого мне так не хватало, и убедилась, что это правильный выбор и для меня, и для моего ребенка.

В отличие от выбора человека, который будет принимать у вас роды (его необходимо сделать в самом начале беременности), выбор места для родов может, а иногда и должен делаться на последних месяцах, после того, как у вас была возможность изучить все доступные варианты, сформулировать свою философию родов и свое представление о процессе родов.

Лучше всего принимать решение раньше и не отступать от него, однако некоторые женщины меняют ассистентов и место родов на последних месяцах беременности, после того как изучили все возможные варианты.

Не торопитесь. Ради себя и своего ребенка вы обязаны обеспечить себе максимально комфортные роды. Поскольку на первых двух месяцах беременности вам придется принимать большое количество разнообразных решений, то немудрено растеряться от огромного числа вариантов родов.

Для большинства женщин лучше всего в начале беременности определиться с ассистентом, а все остальные решения принимать по мере того, как будет накапливаться нужная информация.

Проявите гибкость

Возможно, вы выработали свою философию родов, договорились об отпуске, определились, кто будет ассистировать вам при родах, и составили представление обо всем процессе, вплоть до самого последнего усилия, а потом — по какой-то странной прихоти природы — случается нечто непредвиденное, и беременность или роды осложняются.

Если беременность протекает не так, как вы предполагали, то в ваших интересах и интересах ребенка внести коррективы в разработанные планы. Возможно, вы расстроитесь, что придется оставить работу раньше, чем вы думали, или что вместо естественных родов, на которые вы рассчитывали, придется довольствоваться высокотехнологичными родами. Тем не менее в долговременном плане самое главное для вас — родить здорового ребенка. И помните о том, что гибкость совсем не означает отказа от планирования. Чем лучше вы подготовитесь к родам, чем глубже вы разберетесь в своих желаниях, тем выше вероятность позитивных и приносящих удовлетворение ощущений — даже если роды будут не такими, как вы себе их представляли.

Осанка, длительное стояние или сидение

Если, несмотря на увещевания матери, вы так и не научились стоять прямо или сидеть, не горбясь, теперь самое подходящее время вспомнить о ее советах. Прежде чем вы посчитаете осанку излишеством и решите, что у вас нет на нее ни времени, ни сил, вспомните об ослабленных связках, увеличении веса и изменении пропорций вашего тела. Все эти факторы могут привести к появлению дискомфорта, вредных привычек (например, прогиб поясницы) и даже к травме, если вы не будете укреплять мышечный корсет.

Для достижения наилучших результатов нужно начинать занятия в самом начале беременности, чтобы у мышц было время адаптироваться к постоянно изменяющемуся телу. Правильная осанка для беременной женщины не менее важна, чем для любого другого человека.

Стойте прямо. Подбородок должен располагаться параллельно земле (представьте себе, что к вашей макушке прикреплена струна, которая тянет голову вертикально вверх, к потолку). Некоторые женщины в попытках борьбы с двойным подбородком задирают голову вверх, а другие имеют привычку опускать ее вниз. Обе эти крайности нарушают равновесие.

Проверьте свои плечи и убедитесь, что они естественным образом опущены. Если вы слишком сильно сводите лопатки, это приводит к повышению нагрузки на поясницу. (Вы можете заметить, что при правильном положении головы плечи автоматически опускаются и приходят в естественное, расслабленное положение.)

Теперь сосредоточьтесь на животе, который должен быть немного втянут, а не выпячен с одновременным прогибом поясницы. Ягодицы тоже должны быть слегка подобраны, как будто вы зажимаете между ног воображаемый хвост. Такая поза придает тазу правильный наклон и перемещает центр тяжести таким образом, чтобы он располагался на одной вертикальной линии с бедрами.

Потренируйте правильную осанку у стены, располагаясь в 6 дюймах от нее и выравнивая тело так, чтобы изгиб спины прижимался к стене.

Теперь переходим к ногам: не сводите колени, поскольку это нагружает поясницу. Вместо этого поставьте ноги на ширину плеч и слегка согните колени, чтобы большая часть веса тела приходилась на бедра. Кроме того, убедитесь, что вес тела равномерно распределяется по всей ступне, а не сосредоточивается на пятках. Поначалу эта поза может показаться вам неудобной, но вы должны заставить себя вспоминать о ней как можно чаще. Через некоторое время она войдет в привычку. (Кстати: большинству женщин трудно добиться правильной осанки в обуви на высоких каблуках. На последних месяцах беременности это практически невозможно.)

Длительное стояние

Длительное стояние во время беременности может отрицательно повлиять на кровообращение, вызвать отек лодыжек и ступней. Если вам приходится долго стоять, не меняя позы, поставьте одну ногу на низкую скамеечку и время от времени меняйте ноги местами.

Стимулируйте кровообращение в ногах, нагружая икроножные мышцы. Время от времени приподнимайтесь на цыпочки или поднимайте одну ногу и выполняйте упражнения для ступни: делайте круговые движения ступней по и против часовой стрелки.

Если на службе вам требуется стоять практически весь рабочий день, попросите перевести вас на должность, где нужно меньше времени проводить на ногах. Исследования показывают, что у женщин, вынужденных много стоять во время беременности, увеличиваются шансы произвести на свет ребенка с маленьким весом.

Правильная сидячая поза. Отдавайте предпочтение твердому стулу с прямой спинкой. Если вам необходим дополнительный упор, подложите под поясницу маленькую подушку. Если у вас нет скамеечки для ног, стул должен быть достаточно низким, чтобы ваши ступни стояли на полу.

Ни при каких обстоятельствах не скрещивайте ноги: эта распространенная привычка ухудшает кровообращение и способствует варикозному расширению вен.

Чтобы улучшить кровообращение, выполняйте описанные выше упражнения для ступней. Если вы работаете в офисе и вынуждены большую часть дня сидеть, обязательно вставайте каждые полчаса и несколько минут походите по комнате. Под рабочий стол поставьте низкую табуретку или стопку книг, чтобы приподнять ноги.

Если вам необходимо некоторое время провести в машине, организуйте максимально возможное пространство для ног, чтобы они были распрямлены и имели упор. Для упора под поясницу подложите небольшую подушку и регулярно разминайте икроножные мышцы. Выходите из машины и разминайтесь, как только почувствуете необходимость.

Не сидите неподвижно

Для беременной женщины вредно и утомительно долгое время находиться в одном и том же положении. В последнем триместре, когда кровоснабжение нижней половины тела и так затруднено, неподвижное пребывание в сидячем положении даже непродолжительное время может вызывать отеки ног и расширение вен на них. Затрудненное кровообращение в сочетании с опущенными вниз ногами повышает риск развития тромбофлебита (воспаления вен), к которому и так предрасположены беременные женщины.

Чтобы уменьшить отеки и избавиться от дискомфорта, следуйте приведенным ниже несложным рекомендациям.

*Часто меняйте позу, когда сидите — перемещайте вес тела вперед, назад и из стороны в сторону, как непоседливый ребенок.

*Попробуйте выполнять следующие упражнения:

-потяните ступни вверх и вниз, подожмите и распрямите пальцы ног,

-выполните вращательные движения каждой голенью и ступней,

-по очереди поднимите и резко распрямите каждую ногу.

(Точно такие же упражнения для рук помогут улучшить кровообращение верхних конечностей: распрямите пальцы, а затем сожмите их в кулаки, поднимите руки, пожмите плечами.)

*Вставайте как минимум каждые два часа и совершайте продолжительные прогулки — в туалет, вокруг квартала или даже по лестнице. Если вы путешествуете поездом или самолетом, каждый час прогуливайтесь по проходу между креслами. Если вы едете в автомобиле, делайте частые остановки, чтобы размяться и пройтись.

Правильная поза во время сна. Тело само подскажет вам наиболее удобную позу для сна. Обычно беременным женщинам советуют, чтобы они после четвертого месяца не спали на спине, поскольку в таком положении матка всем своим весом давит на главные кровеносные сосуды, проходящие справа от позвоночника.

Многие женщины не могут спать на левом боку, и поэтому рекомендация не спать на спине и на правом боку приводит их в замешательство. Привычка спать на левом боку теоретически имеет еще одно преимущество: такая поза улучшает кровоснабжение плаценты. Для женщин, у которых имеются проблемы с плацентой, этот совет особенно важен.

Однако у некоторых женщин такая поза усиливает отрыжку и приводит к появлению изжоги. Большинство женщин ночью все равно переворачиваются с боку на бок, и поэтому правильным можно считать то положение, в котором вам удобно.

На самом деле со временем вы сами перестанете спать на животе, поскольку так вам будет неудобно, а также на спине — эта поза тоже покажется вам некомфортной.

Не забудьте, что вставать с постели нужно осторожно. Перекатитесь на бок и, опираясь на руки, медленно сядьте, а затем спустите ноги на пол. Вставайте, упираясь ступнями в пол и помогая себе руками. Эти предосторожности могут выглядеть глупо, но мышцы спины и живота отдыхают во время сна, и им нужно размяться, прежде чем брать на себя нагрузку грядущего дня.

Медленно меняйте позу. Садиться тоже нужно осторожно. Вытяните руки назад, согните колени и предоставьте бедрам делать всю остальную работу. Не поддавайтесь искушению просто упасть в кресло. Вреда ребенку от этого не будет, но на последних месяцах беременности можно растянуть ослабленные связки.

Чтобы встать с кресла, тоже используйте в основном мышцы ног. Упритесь ногами в пол и оттолкнитесь. Старайтесь не наклоняться вперед — так, наверное, будет быстрее, но при этом можно повредить поясницу. Во время беременности каждое движение лучше всего тщательно обдумывать, хотя это и непривычно.

Осанка, длительное стояние или сидение

Не забывайте, что менять позу следует осторожно

Во время ходьбы надевайте удобную обувь, которая помогает равномерно распределять вес тела. Помните об элементах правильной осанки и постоянно контролируйте себя. Ваши лодыжки, колени и бедра стали слабее, чем до беременности, и могут не справиться с нагрузкой, если вы потеряете равновесие. Кроме того, при внезапном падении они могут оказаться недостаточно гибкими.

Поднятие тяжестей. Согните колени и опуститесь до уровня поднимаемого предмета, а не наклоняйтесь к нему. Держите поднимаемый предмет ближе к себе, чтобы максимально задействовать мышцы рук. Затем поднимайтесь, используя мышцы ног, а не спины. Один из способов проверить, правильно ли вы поднимаете тяжести, это проследить, прямая ли у вас спина. Если нет, значит, вы используете не те мышцы.

Ни при каких обстоятельствах не пытайтесь поднимать слишком тяжелые веши, поскольку вы можете серьезно повредить мышцы поясницы и живота.

Если во время физических упражнений вы испытываете дискомфорт, сообщите об этом врачу или акушерке, которые вас наблюдают. Специалист посоветует либо отдых, либо физиотерапевтические процедуры, либо лечение у хиропрактика.

Свежие комментарии