ИНФЕКЦИИ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

Инфекции мочевыводящих путей часто возникают пос­ле операции кесарева сечения, но также Moiyr иметь место и после родоразрешения через естественные родовые пути Катетеризация мочевого пузыря, применяемая при кесаре­вом сечении и первдуральной анестезии, заносит бактерии в нижние отделы мочевыводящих путей, что может выз­вать последующее воспаление.

Дизурия (болезненное мочеиспускание) после родов на­блюдается нечасто, так как в этот период чувствитель­ность мочевого пузыря снижена. Учащение мочеиспуска­ния является нормальным проявлением послеродового пе­
риода, что сводит к минимуму диагностическую ценность данного симптома. Боли в пояснице (реберно-позвоночной зоне) Moiyr указывать на воспаление верхних отделов мо — чевыводящей системы (пиелонефрит). При подозрении на инфицирование мочевых путей следует выполнить общий и бактериологический анализы мочи. Исследуется сред­няя порция мочи либо моча, полученная с помощью ка­тетера. Антибиотикотерапию следует начинать с препара­тов широкого спектра действия, а при жалобах пациентки на выраженный дискомфорт можно провести уринальную аналгезию (феназопиридин по 200 мг 3 раза в сутки). За­мену антибиотика следует провести, если по результатам посева мочи через 24—48 ч определяется резистентная к нему микрофлора, и особенно при отсутствии клиничес­кого улучшения (см. гл. 31).

Комментарии запрещены.

Свежие комментарии