ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНЫЙ СИНДРОМ

Большое разнообразие признаков и симптомов, кото­рые могут быть отнесены к ПМС, объясняют колебания частоты заболевания, описываемой разными авторами, от 10 до 90%. Тяжелый, истощающий синдром отмечается ме­нее чем у 10% пациенток; хотя 70% всех женщин чувству­ют определенные физические или эмоциональные измене­ния накануне менструаций. ПМС чаще имеет место в воз­расте 30—40 лет, причем особенно часто у женщин с после­родовой депрессией или другими аффективными расстрой­ствами в анамнезе. Точная диагностика данного заболева­ния затруднена сходством симптомов ПМС и некоторых психиатрических состояний.

СИМПТОМЫ

Имеется более 150 симптомов, которые могут быть отнесены к ПМС. Каждая из пациенток предъявляет свой собственный набор симптомов, что делает симптомато­логию менее важной и характерной, чем ее циклическая повторяемость. Производились попытки классифици­ровать симптомы ПМС на подгруппы, но ни одна из этих классификаций не была признана повсеместно. Соматические симптомы являются наиболее частыми. Они включают нагрубание и болезненность молочных желез (мастодиния), вздутие кишечника, головные боли, запор и/или понос, а также чувство усталости. Наибо­лее типичными эмоциональными симптомами являются раздражительность, депрессия, возбудимость, вспыль­чивость и изменения либидо. Характерными симпто­мами изменения поведения являются извращения вкуса, слабая концентрация, чувствительность к шумам, ухуд­шение двигательных навыков. В некоторых случаях ПМС просто сочетается с ситуационной депрессией, в других — усиливается ею. Таким образом, очень важно установить возможные сопутствующие депрессивные со­стояния. Для этого следует подробно обсудить взаимо­отношения пациентки с супругом и родственниками, трудности или перемены на работе, особенности недав­них родов и другие семейные и личностные проблемы.

Комментарии запрещены.

Свежие комментарии