ВЕДЕНИЕ ЗАТЯЖНОГО ВТОРОГО ПЕРИОДАРОДОВ

Ранее считалось, что продолжение второго периода ро­дов свыше двух часов является показанием к кесареву се­чению или оперативному влагалищному родоразрешению. В настоящее время доказано, что при нормальной сердеч­ной деятельности плода и отсутствии признаков угрозы его состоянию, можно разрешить женщине продолжать потуги, пытаясь завершить роды естественным путем. При благополучии матери и плода для второго периода родов нет точных временных границ. Кесарево сечение требуется при диспропорции размеров плода и таза. Если диспро­порции нет, — можно использовать окситоцин для увели­чения частоты и/или силы маточных сокращений.

Сочетание усилий пациентки с сокращениями матки помогает родоразрешению. Поскольку это единственная фаза родов, над которой пациентка имеет некоторый кон­троль, для нее очень важны ободрение и эмоциональная поддержка. В некоторых случаях следует выполнять эпи — зиотомию, что снижает сопротивления промежности из­гнанию плода. Чтобы помочь опущению и повороту пло­да, можно использовать низкие акушерские щипцы или вакуум-экстрактор.

Комментарии запрещены.

Свежие комментарии